MANJE ŠTETE, VIŠE ČINJENICA: Nezavisni izveštaj o alternativama pušenju

Komisija za politiku droga Istočne i Centralne Evrope i Centralne Azije (ECECACD) objavila je publikaciju „Šta je smanjenje štete?“ koja poziva na racionalniji i humaniji pristup javnom zdravlju. Koncept smanjenja štete već decenijama zauzima važno mesto u savremenim zdravstvenim politikama, a najnovije izdanje donosi svež i aktuelan okvir – posebno kada je reč o pušenju i alternativnim nikotinskim proizvodima.

Dokument naglašava da smanjenje štete ne znači odobravanje rizičnih ponašanja, već realan i pragmatičan način da se umanje zdravstvene posledice kod onih koji nisu spremni ili ne mogu u potpunosti da prekinu sa konzumacijom određenih supstanci. Publikacija je dostupna na zvaničnom sajtu Komisije (ececacd.org) i predstavlja relevantno polazište za donosioce odluka, stručnjake u prevenciji i edukatore koji se bave rizicima povezanim s duvanom i nikotinom.

ECECACD podseća da je pristup smanjenja štete potekao iz osamdesetih godina u kontekstu suzbijanja širenja HIV-a među korisnicima droga. Vremenom je primena proširena na druge oblasti javnog zdravlja – od prevencije polno prenosivih infekcija i kontrole alkohola pa sve do duvanske politike. U ovom domenu, zaključak se nametao sam: ako pojedinci ne mogu da prestanu sa pušenjem, važno je omogućiti prelazak na opcije koje nose značajno niži rizik.

Stručna Komisija poseban deo publikacije posvećuje smanjenju štete kod pušenja i naglašava da nesagorevajući proizvodi – poput e-cigareta i drugih bezdimnih duvanskih alternativa – imaju značajno niži zdravstveni rizik u poređenju sa cigaretama i ostalim proizvodima koji sagorevaju duvan.

- Proizvodi koji ne uključuju sagorevanje, kao što su e-cigarete i drugi bezdimni duvanski proizvodi, nose znatno manji rizik po zdravlje od tradicionalnih cigareta. Prelazak na ove proizvode može predstavljati efikasnu strategiju smanjenja štete, naročito za osobe koje ne mogu ili ne žele da u potpunosti prestanu sa pušenjem -  navodi se u dokumentu. 

Ovakav stav oslanja se na niz nezavisnih istraživanja koja potvrđuju da odsustvo sagorevanja, a time i dima, predstavlja ključni faktor u smanjenju štetnosti. Iako nikotin nije bez rizika, najveći deo opasnosti potiče od procesa sagorevanja duvana. To je polazna osnova pristupa smanjenja štete: ne postoji alternativa nultog rizika, ali postoje opcije koje mogu znatno smanjiti izloženost toksinima.

Edukacija je ključ promene

Komisija poziva na otvoren, na dokazima zasnovan dijalog o alternativama koje mogu umanjiti štetne posledice – bez moralizovanja, stigmatizacije ili dezinformacija. Tačne informacije, dostupna savetovanja i podrška u donošenju informisanih odluka predstavljaju osnovne alate u borbi protiv bolesti povezanih s pušenjem. Stručna javnost i regulatorna tela imaju odgovornost da jasno razgraniče naučne činjenice od predrasuda i kreiraju politike koje podržavaju smanjenje ukupne štete na nivou populacije, umesto pristupa „sve ili ništa“. 

Koncept smanjenje štete nije kompromis sa zdravljem, već poziv na razumevanje realnosti i put ka zdravijem društvu, ali korak po korak. 

ECECACD je nezavisno telo koje okuplja ugledne stručnjake, bivše državne zvaničnike i međunarodne autoritete iz oblasti zdravlja, politike i nauke. Njihova stručnost i institucionalni kredibilitet daju dokumentu izuzetnu težinu, naročito u trenutku kada se u javnosti često pogrešno tvrdi da je koncept smanjenja štete „industrijski narativ“. Komisija jasno poručuje da koncept smanjenja štete ima duboko utemeljenje u nauci i višedecenijskoj praksi te da narative zasnovane na predrasudama i ideologiji treba zamenitim činjenicama i racionalnim pristupom.